주로 결핵 환자의 기침이나 재채기를 통해 호흡기 분비물에 있는 결핵균이 사람에서 사람으로 전파됩니다.

전신적인 무력감, 체중감소, 열, 밤에 땀이 나는 등의 증상이 있을 수 있습니다. 폐결핵의 경우에는 지속적인 기침, 객혈(가래에 피가 섞임), 흉통 등의 증상이 있고 영아의 경우에는 객담을 동반하지 않는 기침, 경도의 호흡곤란 및 미열 등이 가장 흔한 증상입니다.

1) 항결핵제를 복용하는 내과적 치료의 중심 필요에 따라 수술과 같은 외과적 치료를 병행할 수 있습니다.
2) 결핵이 발병한 사람은 의사의 지시에 따라 치료효과와 부작용에 대한 검사를 정기적으로 받고, 처방된 약을 꾸준히 복용해야 내성균 발현을 막고 결핵을 완치할 수 있습니다.

BCG 예방접종을 통해 결핵을 예방할 수 있습니다.

1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종시기 : 생후 4주 이내

감염된 사람의 혈액이나 체액을 통해 전파됩니다.

1) 직접적으로 혈액과 혈액의 접촉(예, 수혈)
2) 오염된 주사기 사용, 침습적인 검사나 시술
3) B형간염 산모로부터 신생아에게 주산기감염
4) 성적 접촉
5) 비위생적인 날카로운 기구에 의한 시술(문신기구, 귀걸이, 피어싱)
※ B형간염은 일상적인 활동(재채기, 기침, 껴안기, 음식 나눠먹기, 모유수유 등)으로는 전염되지 않습니다.

B형간염은 '침묵의 질환' 으로 불리울 만큼 자각증상이 없는 것이 특징입니다. 일반적인 증상으로는 피로, 발열, 근육통, 관절통, 식욕상실, 메스꺼움 및 구토, 황달(눈 흰자위, 피부가 노랗게 변함), 헛배 부름(오른쪽 상복부의 불편감 동반)등이 있을 수 있습니다.

급성 B형간염의 치료는 증상을 줄이기 위한 치료가 대부분이며, 만성 B형간염에 대한 효과적인 치료방법은 제한적입니다.

B형간염 예방접종을 통해 B형간염을 예방할 수 있습니다.
1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종시기 : 생후 0, 1, 6개월에 3회 기초접종
※ 단, 모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 면역글로블린(HBIG)과 B형간염 1차접종을 생후 12시간 이내 각각 다른 부위에 접종하셔야 합니다.

B형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 붓고, 아프면서 일시적으로 멍울과, 염증, 발열, 피부발진 등의 국소이상반응입니다. 이러한 이상반응이 생기더라도 대개의 경우 1~2일 사이에 사라집니다.

신체 접촉이나 호흡기를 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.

가장 흔한 발생부위는 인후와 편도이며 초기에는 피로, 인두통, 식욕감퇴, 미열의 증상을 보입니다. 가장 흔한 합병증은 심근염과 신경염이며 종종 치명적일 수 있습니다.

항독소와 항생제를 투여하고 격리 후 호흡기 관리와 기도유지를 해야합니다. 치료 후 두번 연속 배양 검사에서 균이 자라지 않는 것을 확인해야 합니다.

DTaP, Tdap, Td 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.
1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종 시기
- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
- 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
- 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

파상풍균은 토양 등의 환경에 존재하며 오염된 상처를 통해 유입됩니다.

잠복기는 1일~수개월까지 다양하지만 일반적으로 3일~21일 이내에 증상이 발생하고, 상처가 심할수록 잠복기가 짧아집니다. 파상풍 환자의 80% 이상이 전신형으로 나타나며, 저작근 수축으로 인한 아관긴급1), 후궁반장2) 등의 증상을 보입니다.

제대감염에 의해 발생하는 신생아 파상풍은 생후 3~14일 후부터 젖을 잘 빨지 못하는 등의 증상발현 후 경련 증상이 발생합니다.
1) 아관긴급 : 개구운동이 제한되어 입을 충분히 벌리지 못하는 상태
2) 후궁반장 : 온몸에 걸친 근육의 긴장 발작으로 팔다리를 뻣뻣하게 뻗고 등을 활처럼 젖히는 상태

대증치료와 독소가 중추신경계에 더이상 침범하는 것을 방지하고 독소 생성을 차단해야 합니다. 파상풍 인간면역글로불린 투여, 적절한 항생제 사용 및 상처부위 배농이나 절제가 필수적입니다. 파상풍은 감염 후 면역이 획득되지 않기 때문에 회복기에 파상풍 백신을 접종해야 합니다.

소아 : DTaP, Tdap, Td 예방접종을 통해 파상풍을 예방할 수 있습니다.
1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종 시기 - 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
- 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
- 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

성인 : Td(혹은 Tdap) 예방접종을 통해 파상풍을 예방할 수 있습니다.
1) 접종 시기
- 과거 DTaP(혹은 Td) 기초 접종력이 없다면, Td를 4~8주 간격으로 2회 접종하고 2차 접종 후 6~12개월 이후 3차 접종을 실시합니다. 단, 이중 한번은 Tdap 으로 접종해야 합니다.
- 과거 기초 접종력이 있다면, Td를 매 10년마다 1회 접종이 필요합니다. 단, 이중 한번은 Tdap 으로 접종해야 합니다.

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

환자나 보균자의 소변이나 분변으로 오염된 식수나 음식을 섭취 시 감염이 되며 오염된 하천에서 자란 갑각류나 어패류, 배설물이 묻은 과일 등을 통해 감염됩니다.

3~60일(평균 8~14일) 정도의 잠복기를 지나 환자는 지속적인 발열과 두통, 오한, 권태 등이 나타납니다. 어린 소아에서는 설사가 나타나는 반면, 성인에서는 변비도 나타날 수 있습니다.

치료는 항생제 요법이 주를 이룹니다.

장티푸스 예방접종을 통해 장티푸스를 예방할 수 있습니다.
1) 접종 대상 : 장티푸스 예방접종은 고위험군에게 우선 접종하도록 권장 - 장티푸스 보균자와 밀접하게 접종하는 사람(가족 등)
- 장티푸스 유행지역으로 여행하는 사람이나 체류자
- 장티푸스 균을 취급하는 실험실 요원
2) 접종 시기 - 5세 이상 소아에서 1회 접종. 위험환경에 지속적으로 노출시 3년마다 추가접종(2~5세 미만 소아의 경우 역학적 배경과 장티푸스에 노출될 위험성을 감안하여 결정)

장티푸스 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 발적, 단단하게 굳음, 불쾌감, 가려움 등이 있습니다.

기침이나 재채기 등에 의한 호흡기 전파가 주된 경로로 사람에서 사람으로 전파됩니다.

초기에는 콧물, 재채기, 미열, 경미한 기침 등의 감기와 비슷한 증상이 발생하며 기침이 점진적으로 심해져서 1~2주가 경과하면 매우 심한 기침발작이 2~3주간 더 지속되다가 기침발작의 빈도나 정도가 줄어들면서 점진적으로 회복기로 접어들게 됩니다. 신생아의 경우 심한 발작적인 기침으로 사망률이 높습니다.

대증치료가 주를 이루고, 항균제 치료의 효과는 제한적입니다.

DTaP, Tdap 예방접종을 통해 백일해를 예방할 수 있습니다.
1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종 시기 - 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
- 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
- 만 11~12세 때 Tdap 1회 접종

DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

비말(미세 침방물) 감염, 타액과의 접촉을 통해 감염됩니다.

발병 초기에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 권태감 등의 증상이 나타나며, 이하선염은 가장 흔한 증상 중 하나로 감염된 환자 30~40%에서 나타나게 되며 한쪽 또는 양쪽 볼이 붓는 증상이 1주정도 지속되다가 대개 10일 후면 회복하게 됩니다. 합병증으로 수막염을 일으킬 수 있고 간혹 뇌염, 청력장애, 고환염, 난소염, 췌장염 등을 일으킬 수도 있으며, 매우 드물지만 사망하는 경우도 있습니다.

특별한 치료방법은 없습니다. 대다수의 환자가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다. 통증이 심한 경우에는 진통제를 투여할 수 있습니다.

MMR 예방접종을 통해 유행성이하선염을 예방할 수 있습니다.
- 소아 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종(총 2회)
- 성인 : 과거 접종기록이 없으면서 해당 감염병에 걸린 적이 없거나 항체가 확인되지 않았다면 적어도 1회 접종

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 발열, 발진, 림프절 종창, 관절통 등이 흔하게 발생될 수 있고 관절염, 혈소판 감소증 등이 드물게 발생할 수 있으며 매우 드물게 중추신경계 이산반응, 아나필라시스등이 발생할 수 있습니다. 재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.

주로 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말에 의해서 상기도를 통하여 몸속으로 침입하는 것으로 알려져 있습니다.

가장 흔한 형태는 수막염, 후두개염, 폐렴, 관절염 및 봉와직염 등이 있습니다. 또한 b형 헤모필루스 인플루엔자균에 감염은 여러 장기를 침범할 수 있으며, 침습성 감염으로 가장 흔한 유형은 수막염이 있고 이 외에 심낭염, 심내막염, 결막염, 골수염, 복막염, 패혈성 혈전 정맥염 등을 일으킵니다.

침습성 Hib 질환이 의심되는 환자는 입원하여 항생제 치료가 필요합니다.

Hib 백신 접종을 통해 예방이 가능합니다.
1) 접종 대상
- 생후 2~59개월 소아
- 소아기에 Hib 백신 예방접종을 받지 않은 침습성 Hib 감염의 위험성이 높은 만5세 이상 소아(겸상적혈구증, 비장절제술 후, 면역결핍증, 항암치료에 따른 면역저하, HIV 감염, 조혈모세포이식등)
- 2세 미만의 연령에서 침습 Hib 질환을 앓은 경우
2) 접종 시기
- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
- 생후 12-15개월에 1회 추가접종

Hib 백신 접종 후 이상반응은 흔하지 않으며, 주사 부위의 국소적인 부어오름, 발적 또는 통증 등이 5~30% 보고되지만 대부분 12~24시간 이내에 소실됩니다. 발열, 보챔 등의 전신반응은 흔하지 않고, 심각한 이상반응은 매우 드물게 발생할 수 있습니다.

분변-경구 또는 호흡기를 통해서 사람에서 직접 감염됩니다.

소아마비로 알려진 질환으로 대부분은 감염되어도 증상이 나타나지 않지만, 일부에서 회색질 척수염 또는 수막염이 발생하고, 보다 드물게 팔이나 다리를 움직일 수 없는 마비성 회색질 척수염이 발생하기도 합니다. 마비성 회색질 척수염이 발생시 장애가 영구적으로 남을 수 있고, 호흡근 마비가 있을 경우 사망하기도 합니다.

특별한 치료법은 없으며 이환된 신경의 급성 증상에 대해서는 보존적 치료를 시행하고, 증상이 호전된 후에는 치유되지 않는 마비에 대한 재활치료를 합니다.

폴리오 예방접종을 통해 폴리오를 예방할 수 있습니다.
1) 접종대상 : 모든 영유아
2) 접종 시기
- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종(3차 접종 가능시기 6~18개월)
- 만 4~6세 때 1회 추가접종

주사용 불활성화 폴리오 백신(사백신)은 현재까지 보고된 심각한 이상반응이 거의 없으며, 다른 주사용 백신과 마찬가지로 접종부위의 통증과 부종이 있을 수 있지만 대부분 경미합니다. 불활성화 폴리오 백신은 소량의 항생제(스트렙토마이신, 네오마이신, 폴리믹신 B)를 함유하고 있으므로 이러한 항생제에 과민반응이 있는 경우에는 접종 후 과민반응을 보일 수 있으며, 주사부위의 발적, 통증, 경결(단단하게 굳음) 등을 보일 수 있습니다.

A형간염은 분변-경구 경로로 전파되며, 대부분 사람에서 사람으로 직접적으로 전파되거나 분변에 오염된 물이나 음식물을 섭취함으로써 간접적으로 전파되기도 합니다.

전형적으로 고열, 권태감, 식욕부진, 오심, 복통, 진한 소변, 황달이 급격히 발생하고 증상의 발현은 환자의 연령과 관련이 있는데, 6세 미만의 소아에서는 증상이 경하며 황달이 생기는 경우는 드뭅니다. 그러나, 6세 이상의 소아나 성인에서는 황달을 포함한 간염의 증상이 생기는데, 이 중 70%에서 황달이 동반됩니다.

A형간염은 특별한 치료법이 없으며 대증요법으로 치료합니다.

A형간염 예방접종을 통해 A형간염을 예방할 수 있습니다.
1) 접종 대상 : 12~23 개월의 모든 소아
※ A형간염 바이러스에 대한 항체가 없는 고위험군 소아 청소년이나 성인의 경우에도 예방접종이권고됨
☞ 고위험군 성인
- 20~30대 성인 중 예방접종력이 없거나 A형간염을 앓은 적이 없는 경우
- A형간염 환자 발생이 높은 국가(지역)으로 여행하는 경우
- A형간염 환자와 접촉하는 사람
- A형간염 바이러스를 다루는 실험실 종사자
- 군인, 의료인, 외식업 종사자
- 혈액응고 질환자
- 만성 간질환자
- 불법 약물 중독자
- 동성애자

2) 접종 시기 : 생후 12~23개월에 1차 접종 후, 6개월 이상 경과 후에 2차 접종

A형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 통증, 발적, 부종, 권태감, 피로, 미열 등이 있습니다.

수두 바이러스는 호흡기 분비물 등의 비말(미세침방울, droplet)을 통해 호흡기로 감염되거나 피부 병변 수포액에직접 접촉함으로써 사람에서 사람으로 전파될 수 있습니다.

흔한 증상은 발진, 발열, 두통, 식욕상실입니다. 발진은 대개 머리와 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔, 다리로 진행되며 200~500여개의 가려움을 동반한 수포가 생깁니다. 수포는 가피를 남기고 호전됩니다.

수두는 특별한 치료제 없이 대증적인 치료만으로 호전 경과를 밟습니다. 해열제로는 라이증후군을 일으킬 수 있는 아스피린 대신 아세트아미노펜을 사용합니다. 환자의 나이, 이전 건강상태, 감염의 범위와 치료시기에 따라 중한 경우에는 항바이러스제의 투여가 필요합니다.

수두 예방접종을 통해 수두를 예방할 수 있습니다.
1) 접종 대상 : 모든 영유아
2) 접종 시기 : 생후 12~15개월에 1회 접종

수두 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종부위의 통증, 발적이나 부어오름 등이며, 전신 이상반응으로 발열, 수두 유사 발진이 발생할 수 있습니다.

급성 인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람에서 사람으로 전파됩니다.

갑작스러운 발열(38℃ 이상), 두통, 근육통, 피로감 등의 전신 증상과 마른기침, 인후통, 코막힘 및 객담 등이 인플루엔자의 흔한 증상입니다. 어린이의 경우에는 성인과는 달리 오심, 구토 및 설사 등의 위장관 증상이 동반될 수 있습니다.
※ 라이증후군(Reye syndrome)
원인은 알려지지 않았으나, 인플루엔자나 수두 등 바이러스 질환에 걸린 소아에게서 발생하며 아스피린 등 살리실산제제의 복용과 관련이 있을 것으로 추측됨.
급성 뇌증과 함께 간의 지방병변을 초래하는 질환으로 심한 구토와 함께 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있음

안정을 취하고 수분섭취, 필요에 따라 해열진통제 등을 사용하는 대증요법으로 충분히 호전됩니다. 인플루엔자에 의한 합병증 발생의 위험이 높은 고위험군은 인플루엔자 항바이러스제가 유용하게 사용될 수 있으나 인플루엔자 증상 발현 후 48시간 이내 사용하는 경우에 증상을 완화시키거나 이환기간을 단축시키는 효과가 있습니다. 실제 항바이러스제 사용여부는 담당의사와 상의 후 결정하여야 합니다.

인플루엔자 예방접종을 통해 인플루엔자를 예방할 수 있습니다.
1. 우선접종 권장대상
1) 예방접종의 실시기준 및 방법(질병관리본부고시 제2018-1호)
- 만성폐질환자, 만성심장질환자(단순 고혈압 제외)
- 만성질환으로 사회복지시설 등 집단 시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람
- 만성 간 질환자, 만성 신 질환자, 신경-근육 질환, 혈액-종양 질환, 당뇨환자, 면역저하자(면역억제제 복용자), 60개월~18세의 아스피린 복용자
- 65세 이상의 노인
- 의료기관 종사자
- 만성질환자, 임신부, 65세 이상 노인과 함께 거주하는 자
- 6개월 미만의 영아를 돌보는 자
- 임신부
- 50~64세 성인
* 50~64세 성인인 인플루엔자 합병증 발생의 고위험 만성질환을 갖고 있는 경우가 많으나 예방접종률이 낮아 포함된 대상으로 65세 이상 노인과 구분
- 생후 6개월~59개월 소아
- 생후 60개월 ~ 18세 소아 청소년

2) 조류인플루엔자 대응정책
- 조류인플루엔자 대응기관 종사자
- 닭·오리·돼지 농장 및 관련 업계 종사자
2. 예방접종 권장시기 : 10~11월
3. 인플루엔자 백신
1) 우리나라에서 사용되는 인플루엔자 백신은 주사용(불활성화 백신)이 있습니다.
2) 접종횟수 및 용량(매년 1회 접종)
‧ 생후 6개월 이상~만 8세 소아: 1~2회* 근육주사
‧ 만 9세 이상 소아 및 성인: 1회 접종 근육주사
* 과거 접종력에 따라 접종 횟수 다름

인플루엔자 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 접종 후 발적, 통증, 소양감, 발열 등 발생할 수 있으며, 계란 단백질에 의한 알레르기 반응 등이 나타날 수 있으며, 양쪽 하지부터 마비가 진행되는 길랑-바레 증후군이 매우 드물게 발생할 수 있습니다.

홍역은 호흡기 분비물 등의 비말(droplet)에 의하거나 오염된 물건을 통하여 호흡기로 감염됩니다.

처음에는 감기처럼 콧물, 기침 같은 증상과 결막염 등이 나타나다가 고열과 함께 얼굴에서 몸통으로 퍼지는 발진이 나타나는 감염성이 높은 바이러스 질환입니다. 중이염이나 폐렴 같은 합병증이 흔히 발생하고 홍역 환자 1,000명 중 1~2명은 뇌염처럼 심각한 후유증을 앓거나 사망에 이를 수 있습니다.

특별한 치료방법은 없습니다. 대다수의 환자가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다.

MMR백신 2회 예방접종을 통해 홍역을 예방할 수 있습니다.
- 소아 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종(총 2회)
- 성인 : 과거 접종기록이 없으면서 해당 감염병에 걸린 적이 없거나 항체가 확인되지 않는 1967년 이후 출생자는 적어도 1회 접종

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 발열, 발진, 림프절 종창, 관절통 등이 흔하게 발생될 수 있고 관절염, 혈소판 감소증 등이 드물게 발생할 수 있으며 매우 드물게 중추신경계 이산반응, 아나필라시스등이 발생할 수 있습니다.

비말(미세 침방울) 감염 또는 태아의 경우 태반을 통하여 모체로부터 감염됩니다.

소아는 뚜렷한 증상 없이 반점 구진성 발진으로 시작할 수 있으며, 연장아나 성인의 경우에는 미열, 목뒤와 후두부의 림프절 종창 및 상기도 감염이 발진이 나타나기 전 1~5일간 지속될 수 있습니다. 임신 초기에 풍진에 이환될 경우 태아의 모든 장기에 영향을 줄 수 있고 태아사망, 자궁 내 발육부전, 백내장, 난청, 선천성 심장질환(특히 동맥관 개존증), 폐동맥 협착, 소두증 등이 나타날 수 있습니다. 감염자의 30∼60%에서 선천적인 기형이 초래됩니다.

특별한 치료방법은 없습니다.
대다수의 환자가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다.

소아 : MMR 예방접종을 통해 풍진을 예방할 수 있습니다.
- 소아 : 생후 12~15개월과 만 4~6세에 각각 1회 접종(총 2회)
- 성인 : 가임기 여성이 MMR 백신을 과거에 1회 또는 2회 접종을 받았더라도 풍진에 대한 항체 검사 결과 양성이 아니라면, MMR 백신을 1회 더 접종하며, 총 접종횟수는 3회를 넘지 않도록 함

MMR 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 발열, 발진, 림프절 종창, 관절통 등이 흔하게 발생될 수 있고 관절염, 혈소판 감소증 등이 드물게 발생할 수 있으며 매우 드물게 중추신경계 이산반응, 아나필라시스등이 발생할 수 있습니다. 재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.

설치류의 배설물에 의한 호흡기 또는 설치류에게 물린 상처를 통해 전염됩니다.

잠복기는 평균 약 2~3주 정도이며 고열, 저혈압, 출혈 경향 및 신기능 감소가 특징인 질환입니다.

치료를 위한 특이요법은 없고 임상경과 시기별로 적절한 대증요법을 실시합니다. 절대 안정이 필요합니다.

신증후군출혈열 위험지역에서 야외 노출을 최소화는 것이 중요하며 신증후군출혈열 예방접종을 통해 신증후군출혈열을 예방할 수 있습니다.
1) 접종 대상 : 신증후군출혈열 예방접종은 고위험군에게 우선접종하도록 권장 - 군인 및 농부 등 지속적으로 신증후군출혈열 바이러스에 노출될 위험이 높은 집단
- 신증후군출혈열 바이러스를 다루거나 쥐 실험을 하는 실험실 요원
- 야외활동이 빈번한 사람 등 개별적 노출 위험이 크다고 판단되는 자
2) 접종 시기 : 한달 간격으로 2회 접종하고 12개월 뒤에 1회접종 (즉, 0, 1, 13개월 일정으로 3회에 걸쳐 접종)

신증후군출혈열 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 가려움증, 색소침착, 발적, 통증, 근육통, 부종, 발열, 권태감, 구역질 등이 있습니다.

정상인이나 환자의 상기도에 있는 주로 있는 폐렴구균은 주로 호흡기 비말(미세 침방울)을 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.

폐렴구균에 의한 감염은 비침습성 감염(부비동염, 중이염, 폐렴 등)과 침습성 감염(수막염, 균혈증 등)으로 구분되며, 성인에서는 폐렴이 가장 흔하고 소아에서는 중이염, 부비동염, 폐렴 및 패혈증 등이 흔히 나타납니다.

폐렴구균의 감염 부위와 항생제 내성 여부를 고려하여 적절한 항생제 치료가 필요합니다.

폐렴구균 예방접종을 통해 폐렴구균에 의한 감염증 발생을 줄일 수 있습니다.
1) 접종 대상
① 단백결합 백신(10가, 13가)
- 생후 2개월 ~ 59개월 영아 및 소아
- 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2개월 ~ 18세 소아청소년
② 다당질 백신(23가)
- 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2세 이상 소아청소년 ~ 64세 성인
- 65세 이상 노인
2) 접종 시기
① 단백결합 백신(10가, 13가)
- 생후 2~59개월 소아: 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 12~15개월에 1회 추가접종
※ 생후 7개월 이후 접종을 시작할 경우 시작연령 및 백신 종류에 따라 1~3회 접종
※ 10가와 13가 백신간의 교차접종은 권고하지 않음
② 다당질 백신(23가) - 65세 이상 연령에서 1회 접종
- 비장적출술, 인공와우 이식술, 항암치료나 면역억제요법 시작 전 최소 수술 2주 전에 접종 완료
- 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역기능 저하 상태의 소아청소년(2세 이상), 65세 이전에 첫 번째 다당 백신을 접종받은 사람이 65세 이상 되었을 경우 첫 번째 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후 1회에 한하여 재접종

폐렴구균 백신은 접종 후 심한 알레르기 반응과 같은 이상반응을 일으킬 수도 있지만 매우 드물고, 대부분의 이상반응은 경미하며 수일 후 호전되는 일시적인 반응입니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종부위 부어오름, 발적, 통증 등의 국소 이상반응이며 발열, 근육통 등 전신 이상반응이 있을 수 있습니다.

환자나 건강한 보균자의 비강인두에 집락하고 있다가 비말이나 분비물을 통해 전파됩니다.

수막구균은 수막염과 패혈증, 기타 감염을 일으킵니다. 수막구균에 의한 수막염은 두통, 발열, 오심 등이 급격히 시작하며, 더 진행되면 의식이 혼탁해진다. 수막구균 패혈증은 수막염의 증상이 없으면서 혈액에서 수막구균이 발견되는 경우로 피부에 출혈소견이 동반되기도 하며, 24시간 이내에 사망하기도 합니다. 기타 감염으로 폐렴, 관절염, 후두개염, 중이염, 심낭염 등이 있으나 수막구균 감염증의 특징적인 증상 없이 해당 부위 검체에서 수막구균이 확인된 경우입니다.

빠르게 진행하는 세균 감염이므로 항생제 치료가 중요합니다.

수막구균 예방접종을 통해 예방이 가능합니다.
수막구균 예방접종은 국가예방접종에 포함되지 않으며, 수막구균 감염 위험이 높은 대상자에게 접종이 권고되므로 의사와 상의한 후 접종여부를 결정하도록 합니다.
1) 접종대상 • 수막구균 감염 위험이 높은 고위험군
- 보체 결핍
- 비장 절제 후 또는 기능 저하
- 신입 훈련병
- 수막구균을 다루는 실험실 종사자
- 수막구균 유행지역 여행자 또는 체류자
- 소속 집단 또는 지역사회 내 유행 시

2) 접종시기
• 멘비오(Menveo) : 생후 2개월~55세 이하
• 메낙트라(Menactra) : 생후 9개월 ~ 55세 이하
※ 접종시기 및 접종횟수 등 세부사항은 접종기관의 의사와 상담하시기 바랍니다

수막구균 예방접종 후에 생길 수 있는 국소 이상반응에는 접종부위 발적, 부종, 동통이 있으며, 전신 이상반응으로 미열, 무기력 등이 나타날 수 있고 매우 드물게 아나필락시스, 단백 결합백신 접종 후 길랑-바레 증후군이 나타날 수 있습니다.

일본뇌염 바이러스를 가진 "작은빨간집모기"에 물리면 감염됩니다.

감염자의 약 250명 중 1명에서 임상증상을 나타내며, 열을 동반하는 가벼운 증상이나 바이러스성 수막염으로 이행되기도 하고 드물게 뇌염으로까지 진행될 수 있습니다. 뇌염으로 진행된 경우 약 30%의 치명률을 보입니다.

일본뇌염에 대한 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균감염 등에 대해서는 보존적인 치료가 필요합니다.

일본뇌염 예방접종을 통해 일본뇌염을 예방할 수 있습니다.
1) 불활성화 백신
- 접종 대상 : 모든 영유아
- 접종 시기 : 생후 12 ~ 23개월에 7 ~ 30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 뒤 3차 접종.
만 6세, 만 12세에 각각 1회 접종
2) 약독화 생백신 - 접종 대상 : 모든 영유아
- 접종 시기 : 생후 12~23개월에 1회 접종하고, 1차 접종 12개월 후 2차 접종

일본뇌염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다.
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 후 발적, 통증과 주사부위 부어오름, 발열, 발진이며, 아주 드물게 중추신경계 이상반응이 발생할 수 있습니다.

사람유두종바이러스는 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파됩니다.

사람유두종바이러스 감염은 대부분 증상이 없고 자연적으로 소멸되지만, 지속적인 HPV 감염은 자궁경부 전암병변, 자궁경부암, 항문 및 생식기 사마귀와 호흡기에 생기는 유두종 등의 다양한 임상질환을 일으킵니다.

사람유두종바이러스 감염 자체를 치료할 수 있는 방법은 없으며 사람 유두종바이러스로 인한 질병의 종류에 따라 치료법이 달라집니다.

사람유두종바이러스 예방접종을 통해 백신에 포함된 유형에 의한 사람유두종바이러스 감염을 예방할 수 있습니다.
1) 사람유두종바이러스 백신
: 우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 백신은 세가지 종류(가다실, 서바릭스, 가다실9가 있으며, 국가예방접종을 통해 지원되는 백신은 가다실, 서바릭스 두가지 종류입니다.
2) 접종대상 및 시기

※ 건강여성 첫걸음 클리닉 사업(국가 사업)
대 상 : 만 12세 여성 청소년(2019년 기준, 2006 ~ 2007년 출생자)
지원기간: 1차 접종일로부터 24개월 하루 전까지 2차 접종비용 지원
지원내용: 건강상담 및 HPV 예방접종 비용지원(6개월 간격으로 각 2회 제공)

사람유두종바이러스 예방접종 후 접종부위 통증, 부어오름, 발적, 두드러기 등의 국소반응 또는 발열, 메스꺼움, 근육통 등의 전신반응이 나타날 수 있지만 대부분 가볍고 수일 내에 회복됩니다.

※ 청소년에서 백신 접종 후 통증으로 일시적으로 실신하는 경우가 있을 수 있으나, 이는 다른 예방접종 후에도 발생할 수 있으며 충분히 예방 가능합니다. 발생 시 넘어지면서 다칠 수 있으므로, 예방접종 후 20~30분 간 접종기관에 앉아있거나 누워있도록 합니다.